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常見問題/保單意見反饋
辦理理賠手續時,我需要攜帶哪些申請材料?

理賠材料:1.保險合同,2.理賠申請書,3.被保險人身份證明和出險人身份證明,4.門診病歷和處方,5.出院小結及診斷證明,6.醫療費用原始收據(*涉及第三方給付的需提供第三方給付證明原件),7.住院費用明細清單,8.延長住院申請表(*條款注明住院超過15天需要申請的),9.重大疾病診斷證明書,10. 意外事故證明(如:被保人駕駛機動車輛發生交通意外需提供有效駕駛證和行駛證,有交警處理的需要提供相關責任認定材料)11.殘疾鑒定報告(需要與理賠部聯系),12.授權委托書,13.被委托人身份證明,14受益人存折復印件,15.受益人身份證明、戶籍證明、與被保險人的關系證明,16.非定點醫院申請,17.公安部門或本公司認可的醫療機構出具的被保險人死亡證明、殯殮證明、事故者戶籍注銷證明,如:死亡醫學證明書、火化證、戶口注銷等,18.與身故性質相關的證明材料:意外、工傷事故證明,醫院死亡記錄及相關病歷資料,司法公安機關出具尸檢報告書等。 被保人或受益人親自辦理:
Q:3-1被保險人本人意外門診申請理賠需要哪些材料?
A:1.2.3.4.6.10.14
Q:3-2被保險人本人申請意外住院/意外住院津貼/意外手術津貼理賠需要哪些材料?
A:1.2.3.4.5.6.7.10.14.16*
Q:3-3被保險人本人意外傷殘申請理賠金給付或豁免保費需要哪些材料?
A:1.2.3.4.5.10.11.14
Q:3-4被保險人配偶或子女意外出險申請材料有無特殊?
A:被保人配偶或子女出險除了上訴材料外,還需要提供關系證明:結婚證明,出生證明,戶口簿,公證書等。要求是合法證明與被保人的關系,沒有歧義。
Q:3-5被保險人疾病住院申請住院醫療類理賠需要哪些材料?
A:1.2.3.4.5.6.7.14.16*
Q:3-6被保險人本人疾病住院申請一般住院津貼類理賠需要哪些材料?
A:1.2.3.4.5.6.8*.14.16*
Q:3-7被保險人本人疾病住院申請癌癥住院津貼類理賠需要哪些材料?
A:1.2.3.4.5.6.8*.14.16*
Q:3-8被保險人本人疾病住院申請一般手術津貼類理賠需要哪些材料?
A:1.2.3.4.5.6.7.14.16*
Q:3-9 因重大疾病申請保險金給付,豁免保費及提前給付的需要哪些材料?
A:1.2.3.4.5.9.14
Q:3-10 因疾病致殘申請豁免保費的理賠需要哪些材料?
A:1.2.3.4.5.11.14
Q:3-11身故理賠申請,受益人應該提供那些理賠材料?
A:1.2.4.14.15.17.18
所有代辦件需要提供12.13
所有境外出險,提供的資料須經事故發生地公證部門公證并經我國駐該國(或地區)領事館確認;16* 當且僅當就診于非定點醫院時必須提供。
關于理賠申請材料的重要提示:
1.一切理賠相關內容均以我們與您所簽署的保險合同為準,請您根據所投保的保險險種對照上述問題尋找對應答案。
2.以上材料為進行理賠申請的基本材料,由于保險事故的具體情況不同及各地區差異,可能在辦理理賠申請時,仍需提供一些其他輔助資料,如仍需其他材料,理賠部門會及時與您取得聯系。
3.如委托他人代辦,授權委托書必須是受益人親筆簽名的,且需注明授權范圍,您也需校驗雙方身份證明無誤。
4.條款未約定收取原件的材料,我們在驗證無誤留取清晰復印件后,您可以提出申請取走原件,如果復印件不清晰,我們有責任保留材料原件直到于得出正確的理賠結論,理賠結束后您方能提出申請取回材料原件。

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